Рубрика «медицина» - 4
Спасти сердце: краткая новейшая история создания и развития кардиостимуляторов
2024-08-19 в 14:14, admin, рубрики: здоровье, история, кардиостимулятор, медицинаСоздание и обработка медицинской базы данных с помощью python-R
2024-08-17 в 15:15, admin, рубрики: COVID-19, Pyhon, rstudio, база даных, медицина, очистка данных, сбор данных-
Идея
-
Реализация
-
Результат
Идея: в медицинском учреждении выписные эпикризы (информация из истории болезни) пациентов хранятся в общегоспитальной локальной сети.
Необходимо сформировать базу данных пациентов с перенесенным заболеванием COVID-19 (один выписной эпикриз ДО заболевания COVID-19, один выписной эпикриз во время заболевания и один ПОСЛЕ заболевания).
Вот как это выглядит
Как искусственный интеллект помогает лечить рак почек. Патология, диагностика, прогноз (часть 2)
2024-08-16 в 10:49, admin, рубрики: билайн, искусственный интеллект, медицина, медицина будущегоПривет, это команда МедТех ИИ и дирекции по искусственному интеллекту и цифровым продуктам билайна и врачи-учёные из Сеченовского университета. И это вторая часть нашей статьи из журнала Biomedicines про применение искусственного интеллекта в диагностике рака почки. Первую часть можно прочитать тут.
Дифференциальный диагноз почечно-клеточной карциномы
Взгляд на дополненную реальность в хирургии
2024-08-14 в 8:06, admin, рубрики: AR, selectel, VR, дополненная реальность, интервью, медицина, хирургияКраткая история создания кардиографа
2024-08-12 в 13:48, admin, рубрики: история, кардиостимулятор, медицинаЧто изменилось за последние 25 лет в медицине и почему вас часто лечат по старинке
2024-07-23 в 11:00, admin, рубрики: здоровье, изменения в медицине, клиника, медицина, стоматология
Мы, медики, весьма консервативны и очень не любим рисковать. Все изменения у нас приживаются с большим скрипом и после миллиона тонн проверок. Ответственность за чужое здоровье, а порой и жизнь не даёт нам права нырять во что-то новое и незнакомое с обрыва. Даже если это (может быть?) поможет лечить людей лучше.
Когда технология или методика прошла испытания, это ещё не значит, что врач сразу же возьмётся её применять. Скорее, даже нет. Потому что если предыдущий метод работает — лучше не трогать.
Иногда это полезно, а иногда, как показывает практика, — нет. У нас не оборачивают сломанную руку сеткой полимера, чтобы можно было чесаться, а закатывают в старый добрый гипс. Не ставят трубки в нос при операции по исправлению перегородки носа, а впихивают 4 метра бинта (буквально), чтобы пациент дышал только ртом первые сутки, а потом это одним движением выдёргивают. Не ставят импланты зубов сразу после удаления кисты в кисту (медицински лучше, но пускай пациент пострадает два раза вместо одного, такова традиция).
В общем, короткий обзор того, что поменялось. Читать полностью »
Немного мракобесия в медицине: можно ли ставить имплант прямо в кисту
2024-07-04 в 7:00, admin, рубрики: здоровье, имплант, киста, лечение, медицина, одномоментная имплантация, стоматология
Красноватая штука на остатках корня — это киста
Пришла пациентка, я без задней мысли набросал предварительный план с удалением проблемного зуба с кистой на верхушке корня и одновременной постановкой импланта на его место.
Это совершенно рядовая операция, мы так часто делаем. При одномоментных манипуляциях медицинский результат статистически лучше. Из приятного: послеоперационный период у пациента тоже один.
В свою очередь, пациентка сообщила, что сомневается в качестве наших услуг, так как другие врачи ей сказали, что объединить операции невозможно. Да и ей самой это тоже было довольно очевидно, ведь речь же идет про целую страшную кисту.
И вот тут я понял, что для большинства пациентов и нередко для врачей научные исследования имеют меньший вес, чем интуитивные выводы. Поэтому сегодня я буду рассказывать про страшные кисты, об удалении зубов и о том, что с 1975 года мы собрали достаточно данных, чтобы делать пациенту неприятно только один раз вместо двух. Читать полностью »
Войти в IT. Как живётся молодым специалистам в государственных медучреждениях
2024-03-06 в 6:00, admin, рубрики: войти в IT, джун, медицинаМосковский уровень медицины в регионе: переосмысляем клинику
2024-02-26 в 12:01, admin, рубрики: клиника, лечение, медицина, медицинская культура, стоматология
Навигационный шаблон для операции
Задача не в том, чтобы это сделать, а в том, чтобы сошлась экономика. В Москве есть много людей (в том числе со всей страны), поэтому если у вас есть хорошие игрушки и хорошая команда, проблем не будет.
В регионах проблемы очевидные:
- Недостаток хороших специалистов.
- Небольшой поток, то есть сложно закладываться под редкие случаи.
- Меньше доходы населения.
- Ниже культура профилактики.
- Ниже уровень понимания, как работает медицина (в т. ч. из-за всех перечисленных проблем, включая реальные доходы).
Но, кажется, мы нашли вариант, который закрывает большую часть проблем.
Для начала — у нас появилось разделение взятия анализов, диагностики и вмешательства. Как выглядит: специально обученный человек, способный произвести все нужные аппаратные исследования, делает пациенту КТ, сканирует его, берёт анализы и т. п. Всё это в цифровом виде отправляется к хирургу в Москву, где у последнего гнездо. На самом деле точно так же, как этот человек отправлял бы ему из кабинета № 3 в кабинет № 5.
Рабочее время хирурга выглядит так: от 70 до 90 % времени он рассматривает КТ и другие данные о пациенте, обсуждает это с другими врачами, печатает на 3D-принтере фрагменты организма пациента (прямо из КТ или фотограмметрии) и тренируется на них перед будущей операцией.
Потом заходит в операционную и быстро и точно всё делает. Пациент даже не видит, какой труд этому предшествовал. Но знает, что осложнений, скорее всего, не будет.
Чем выше класс хирурга, тем меньший процент времени он видит пациента.
Хирург готовится, затем проектирует навигационные шаблоны для операции (приложить к пациенту и резать по направляющим) и отправляет их в лабораторию в удалённой клинике.
Затем прилетает, отдыхает, делает операцию (точнее, несколько, собранных к его прилёту), улетает.
Когда мы поняли, как это должно работать, стало понятно, что можно пересмотреть ещё много всего в клинике. Читать полностью »
Как работает врачебная тайна
2023-10-24 в 7:01, admin, рубрики: врачебная тайна, клиника, медицина, ответственность, пациенты
Всё, что становится известно о пациенте с того момента, как он переступил порог клиники, и до того, как он её покинул, — это врачебная тайна.
Тайна раскрывается при определённых условиях. Например, после перестрелки некоторые предпочитают лечиться у ветеринара, потому что врач (человеческий), видя пулевое ранение, обязан сообщить в МВД. Если пациент просто семь раз упал с лестницы, то врач уже ориентируется на своё усмотрение, считать это насилием или нет: он не судмедэксперт.
Раскрытие данных может происходить в случае недееспособности пациента или особо тяжёлого состояния (например, если пациент в коме или умер), если он заранее не установил «чёрный список», кому ничего нельзя говорить ни при каких обстоятельствах. Ещё если пациент не может определиться, кто он, также нужно раскрытие для установления его личности.
Но, как вы, возможно, догадываетесь, в разных клиниках тайна защищается по-разному. В маленьких городах ваш диагноз очень быстро может стать известен всем жителям, поэтому давайте поговорим и про теорию, и про практику.
Нарушение врачебной тайны может закончиться потерей пациентов, большими штрафами, отзывом лицензии, уголовным преследованием ответственных.
Но что это значит для клиники на практике? Что бывает врачу, который допустил раскрытие данных?
Давайте разбираться. Читать полностью »